Kombinált kezelést a 2. típusú diabetes mellitus, Cukorbetegeknek természetes "csodaszer" a mozgás

A krónikus fertőzés általában panaszés tünetmentesen zajlik, legsúlyosabb következménye a májcirrhosis és a hepatocellularis carcinoma.

kombinált kezelést a 2. típusú diabetes mellitus

Az utóbbi években a terápiás lehetőségek fejlődése mellett a fertőzés természetes lefolyásával kapcsolatos ismeretek is bővültek, és ennek alapján a kezelés indikációja is változott. Korábban normális májenzim alanin-aminotranszferáz - ALT -értékek esetén a HBsAg-pozitív beteget tünetmentes hordozónak minősítettük, és antivirális kezelés nem jött szóba.

kombinált kezelést a 2. típusú diabetes mellitus

Kedvezőbb farmakokinetikai tulajdonságai miatt a pegilált interferon-alfa-2a-t alkalmazzuk. További kezelési lehetőség a nukleozid- vagy nukleotidanalógok alkalmazása; ezek szájon át adhatók, alig van mellékhatásuk, és - szemben az interferonnal - dekompenzált májbetegségben is használhatók.

kombinált kezelést a 2. típusú diabetes mellitus

Hátrányuk, hogy a végleges gyógyulás HBsAg-anti-HBs szerokonverzió igen ritka, és előbb-utóbb a B-vírus rezisztenciájának kialakulásával kell számolnunk. A legrégebben alkalmazott lamivudint lassan kiszorítják az újabb készítmények, mint az adefovir, az entecavir és a tenofovir.

kombinált kezelést a 2. típusú diabetes mellitus

Ezek hatékonyabbak, és lényegesen ritkábban alakul ki irántuk rezisztencia.

Lásd még