A diabétesz a diabetikus kóma
Az anyagcsere kisiklás hátterében társbetegség kialakulása, leggyakrabban fertőző betegség, tüdőgyulladás vagy húgyúti infekció áll.
Okozhatja azonban helytelen inzulinadagolás, az inzulin véletlen vagy szándékos kihagyása Is. Mikor jelenik meg a Hiperozmolárís hiperglikémiás krízis? Ilyenkor ketontestek nem szaporodnak fel, a csekély mértékben termelődő inzulin minimális mértékű zsírégetést még biztosít.
Az állapot kezdeti szakaszában a sav-bázis egyensúly sem tolódik el, később azonban, ha a bevezető tünetek, az étvágytalanság, bágyadtság eredményeként a beteg táplálékfelvétele is csökken, a vizeletben aceton jelenhet meg.
Ezt az állapotot a folyadékterek ozmózis nyomásának emelkedése jellemzi, hivatalosan ezért hiperozmoláris hiperglikémiás krízisként említik.
Hátterében ugyancsak társbetegség, leggyakrabban tüdőgyulladás vagy akut agyi katasztrófa jelölhető meg.
A tejsavacidózis, ami ugyancsak vezethet kóma kialakulásához. Mit nevezünk tejsavacidózisnak?
Nem közvetlenül a cukorbetegség kísérője, de a cukorbetegségben alkalmazott gyógyszeres kezelés ritka, az adott készítményekre vonatkozó biztonsági előírások betartásával csaknem bizonyosan elkerülhető szövődménye a tejsavacidózis, ami ugyancsak vezethet kóma kialakulásához. Igen súlyos állapot, tünetei nehezen különböztethetők meg az előzőekben felsoroltakétól, az anyagcsere savi irányú eltolódása és a nagyfokú bágyadtság a leginkább meghatározó.
Felismerését laboratóriumi vizsgálat biztosíthatja: a vércukorszint nem vagy csak alig emelkedett, a vér tejsavtartalma azonban igen magas.
Tänczer Tímea, diabetológus A diabéteszes kómát a vércukorszint túl alacsony vagy túl magas szintje okozhatja. Kialakulása előtt jellegzetes tüneteket lehet észlelni. Mitől alakul ki a diabéteszes kóma?
Ez utóbbi meghatározhatósága hiányában más laboratóriumi mutatókból képlet segítségével derülhet fény az állapot fennállására. Mindhárom krízisállapot kórházi, lehetőség szerint intenzív osztályos elhelyezést igényel. A krízishelyzet rendezése után szükséges a kiváltó ok és az állapot bekövetkeztét segítő körülmények pontos feltárása is, hasonló események ismétlődésének elkerülése érdekében.
Rendszerint szükséges a kezelés újragondolása, a kezelési rendszer felülvizsgálata is.